2023-02-22 13:00:01
����
���Ҷ���(PEG)��θ�c����W(xu��)�о��г��õ�һ�N�������յĘ�ӛ�������Ŀ���������������Һ�w���܉y�����o���Ժ͘OС�����գ���ʹ�ø��߷������ľۺ���r���@ʹ���ɞ�һ�N������Ę�ӛ���|(zh��)����Щ������Ҷ����ѽ�(j��ng)���Þ��c����ϴҺ�ĽM�ɲ��������@�N��Һ�������������������յ������ɴ��x�����|(zh��)�������ӹ�ϴҺ�ĝB����Ħ���B����Ħ����ȝB�������Ԝp��ˮ���������M�������߀�]���P(gu��n)�ھ��Ҷ����B���Ե�ϵ�y(t��ng)�о��������о����Ҷ����ĝB�О����҂�ʹ�ñ��c���������BӋ���B���x��Ħ����ȝB���x��Ħ���B���x���y���˲�ͬ�N��Ҷ�����Һ�ڲ�ͬ��ȷ�����(n��i)�ĝB����Ħ���B����Ħ����ȝB��������������w�⌍������҂�ͨ�^�x���x��늘O�y���c�Ļ��ԁ�����PEG��PEG/NaCl��Һ�������W(xu��)��Ӱ푡�������҂�ͨ�^�c����ע�ķ�ʽ�о��˸ߝ��PEG��Һ���w��(n��i)�B������
�Y(ji��)��
��Ħ�������Ҷ����ĝB����Ħ���B����Ħ����ȝB�����y���ı��^
�D1�@ʾ��PEG��ȵ��������ɼ���200gˮ�����|(zh��)��Ħ����(sh��)�cͨ�^���c���͜y���ĝB��Ӌ���B���x��Ħ����ȝB���x��Ħ���B���x����ó���ͬһ�Ծ�Ҳ�@ʾ��������¶�������Ҷ���400�;��Ҷ���600����Һ��15-120 mosmol/kg������(n��i)�cͬa(ch��n)Ʒ�ĝ�Ȼ���һ�����෴���^�쵽PEG 1450��PEG 3350�ĝB���Ը����A(y��)�y���S����Һ��ȵ����ӣ�����Һ���|(zh��)��Ħ������A(y��)�ڵĝB���c�y�����ĝB����Ħ���B����Ħ����ȝB����֮�g�IJ�ֵ��u��������������PEG 3350����ߝ��(400 g/kg��119.4 mmol/kg)�£��y�õĝB����Ħ���B����Ħ����ȝB������1230 mosmol/kg��������Փ�B����Ħ���B����Ħ����ȝB������10����
���D1��ʾ�� �������c�B���y����¶�����ķN���Ҷ�����Ħ������� ������ʾ��̖���� ע���������֮�g�Ŀv�����ϵı���׃������
�D2�@ʾ��PEG��ȵĈD������(j��)����200gˮ�����|(zh��)��Ħ���|(zh��)���cͨ�^���������y���ĝB��Ӌ��ó����ڝ�Ȟ�>50 mmol/kg��ˮ��Һ������¶���̓ɷN�^�ͷ������ľ��Ҷ�����Һ��ͬԴ�Էdz��ӽ����ڝ��~50 mmol/kg�r���������B��Ӌ���B���x��Ħ����ȝB���x��Ħ���B���x�����ܜʴ_��ӛ䛝B��(Ҋ���Ϻͷ���)����ʼ�K�^�߹�Ӌ�@Щ��Һ�ĝB����Ħ���B����Ħ����ȝB�������ɷN�|(zh��)���^�ߵ�peg�ĝB���ȸ���(j��)�|(zh��)��Ħ�����A(y��)�y�ĝB��������������c�B��Ӌ�ĝB�������������ķ�������Փ�B����Ħ���B����Ħ����ȝB������6����
���D2�����������B���y����¶�����ķN���Ҷ�����Ħ�������������ʾ��̖����ע���������֮�g�Ŀv���˵ı���׃������H2O��Ȟ�50 mmol/kg�r���������BӋ��푑�(y��ng)���Ǿ��Եġ���
���|(zh��)�����Ҷ����B���y��ֵ�ı��^
��ǰ��Č���������^�˵�Ħ����ȵ�PEG�����ڲ�ͬ���Ҷ����ķ��������8������ͬ��Һ�����Ӿ��Ҷ������|(zh��)�������^�������Ҷ������Ĕ�(sh��)Ŀ����^���������u���@Щ�������Ӱ푣��҂��M���˵ڶ�ϵ�еČ�����ͬ�|(zh��)���IJ�ͬ�N�PEG���뵽200gˮ�������ñ��c�BӋ���������BӋ�y����B����Ħ���B����Ħ����ȝB�����������B���Ķ��x�ǜy���ĝB����Ħ���B����Ħ����ȝB�����������|(zh��)���(�Կ�/ǧ��ˮ���λ)���Á��a�������������^�͵�PEGÿ�ˑ�(y��ng)ԓ���^��ĝB����Ħ���B����Ħ����ȝB���������������B(t��i)�µ����|(zh��)���B����Ħ���B����Ħ����ȝB�����������c��ȵ����ӑ�(y��ng)ԓ��ȫ�������������B����Ħ���B����Ħ����ȝB�����c��ȵ��P(gu��n)ϵ�D�ĽY(ji��)����(y��ng)ԓ��һ�lƽ���ڙM���˵�ֱ��(б��= 0)���@�lֱ����y�S�ؾ�(�o��ϡጕr�ı���)�Ƿ������ĵ���(sh��)��
��D3��ʾ��NaCl��¶����Һ�ı��c���������y���Y(ji��)��������������ƽ���ڙM���˵�ֱ������NaCl��Һ�ĽY(ji��)�����ڏ�NaCl�ķ������A(y��)�ڵľ���������@Щ�����NaCl������ȫ���x����¶����Һ(�҈D)�����_����������ֵ����
���D3����NaCl(��)��¶��(��)��Һ�������B��(�y���B�����Լ������|(zh��)�Ŀ˔�(sh��)���|(zh��)��)�c������_�ŷ�̖��ʾ�������c�B���y��;���≺�B������]��̖��
PEG��Һ�ĽY(ji��)��(�D4)�c���Իؚw�Ǻϵúܺ�(��������r��r>0.98)���cNaCl���¶����Һ������@Щ�ؚw����>0��б���������y���ĝB����Ħ���B����Ħ����ȝB�����S��ȵ�ƽ��������[б��= dy/dx =(�B/C)/(C) =�B/C2������C����]�����2��ʾ���@Щ����y�S�ؾ��c��Փֵ������֧���@Щ�ۺ����Ҏ(gu��)����ƽ�����������ĈD1�͈D2�Ĕ�(sh��)��(j��)�п����A(y��)�ϵ��������c�B���������B�и��ߵĝB���������c�B����б�ʴ����������B����б��������PEG400��PEG1450��PEG3350����ʹ��һ�N�y���B����Ħ���B����Ħ����ȝB�����ķ����r����б�������Ƶ����@�������������^�ߵ�PEG�������^�쵽�ĝB����Ħ���B����Ħ����ȝB�������Ӳ����H�H������@Щ���ӵ��w�e�����������ٲ��ֵ��cPEG���|(zh��)����o���|(zh��)��Ħ������´��ڵ��Ҷ���������(sh��)�����P(gu��n)�����������PEG 600���@�õ�б���c����PEG��ͬ������@�N���ԭ���в������
���D4�������B��(�Լ������|(zh��)�Ŀ˔�(sh��)�����|(zh��)���Ĝy���B��)�c���NPEG�ĝ�ȡ��_�ŷ�̖��ʾ�������c�B���y��;�����≺�B������]��̖��̓��������С���˷�Ӌ��Ļؚw������
���Ҷ���3350��Һ���c��ȵĜy��
�����A(y��)�ڵĝB����Ħ���B����Ħ����ȝB����һ�����ܵĽ����PEG�c��Һ�е�ˮ�γɏ�(f��)������ʹˮ���ٵ��c��������ã�����ˮ�Ļ��ԣ����@�������ܽ���ʣ������ˮ�е����|(zh��)�Ļ��������˙z��@�N�����ԣ��Ƃ��˾��Ҷ���3350���Ȼ��c��Һ�������x���x��늘O�y���c��������c���ԵĹ�Ӌ���c�Ļ����cNaCl�Ĵ�������NaCl���x��̶��Լ��c֮��Y(ji��)�ϵ�ˮ���w�e���P(gu��n)�������Ȼ��c������֪�������Ȼ��c���@Щ����»����������x�����c���Ե���Ҫ�Q�����،����c�ֲ����w�e��NaCl��PEGˮ��Һ�ĽM�ɼ�����Ҋ��3���û����ȷ���늘O���y���oPEG��Һ(��ҺA)�е��c����c�����NaCl��(140 mmol/L)���������������������û����ȷ��y�����c����S��PEG����ߝ�������½�������������ճ�ȵ�׃������������PEG���������B����Ħ���B����Ħ����ȝB����(��ҺB)��Ӱ푺�С�����]���@������늘O�y�õ��c������f���c���������]��׃����Ȼ������������PEG(��ҺC��D)��ʹ늘O�y�õ��c�������25%- 60%����3�������c�Ļ��������������3��ʾ�����O(sh��)�c�ܽ��ڼ���ˮ�Ŀ��w�e�����S��PEG������(ˮ�Ĝp��)���A(y��)Ӌ����ˮ�����c��ȕ�����(PEG���ÓQЧ��(y��ng))��Ȼ�����x���x��늘O���^�y�����c�������ֻ������֮һ�������@�NЧ��(y��ng)�����ϣ�늘O�y�����c��ȵ����Ӵ����@��ֵ���@�cPEGͨ�^�cˮ�γɽj(lu��)���ﲢ��ֹһ����ˮ�c�c����ö������c���Եĸ�����һ�µġ��@�����O(sh��)�֔�(sh��)�Ĵ�С�����ü�����c��Ħ����(sh��)����늘O�y�õ��c��ȁ���Ӌ�@�o������ҺC��D�ķֲ��w�e�քe��791��609 ml(ÿ����Һ)��������������ˮ(�քe��122��220 ml/L)��PEG�Y(ji��)�����o���c��Һ�е��c����������ˮ�����`�֔�(sh��)�ĸ��������_�����˂���(y��ng)ԓ�܉��A(y��)�y�ں�����֪�|(zh��)���ľ��Ҷ������Ȼ��c����Һ��늘O�y�����c�����������C�@һ�c������������200 g/L PEG 3350��70��108 mmol NaCl����Һ���x���x��늘O�A(y��)�y���c������ü����NaCl��Ħ����(sh��)����609 ml��Ӌ����ҺD(ͬ�Ӻ���200g/L PEG 3350)�ķֲ��w�e���A(y��)�y�Y(ji��)���քe��115��177 mmol/L��늘O�y���ĝ�ȷքe��114��176 mmol/L���c�A(y��)�y�Y(ji��)���Ǻ�������
�����������þ��Ҷ���3350��ӛ��늘O�y�õ��c��ȵ��������ɝB����Ħ���B����Ħ����ȝB������������������˞�F(xi��n)�������˙z��@�N���������҂����M����һ�M����ڱ�3��ʾ�Č�������@Щ�о�����Խ��Խ��ĸ�¶�������ӵ������}ˮ�����Ԯa(ch��n)���c��3��PEG/�����}ˮ��Һ�Мy�������ƝB����Ħ���B����Ħ����ȝB���������4��ʾ���S����¶����ȵ����ӣ�늘O�y�õ��c��ȃH�������������@һ�����c����ˮ���Ĝp�ٲ����ɱ������@�������c��ȵ�늘O�y�����ܝB����Ħ���B����Ħ����ȝB�������ӱ�����Ӱ푣��cPEG�������¶������Һ�и��x��ˮ�dz��١�
�w��(n��i)ȫ�c����ע
���ڱ��c�B����Ħ���B����Ħ����ȝB�������������B����Ħ���B����Ħ����ȝB�������w���Dz�ͬ��������u����һ��(�������һ��)�����w��(n��i)���挍ֵ�����P(gu��n)��Ҫ������ˣ��҂��ú��иߝ��PEG 3350��늽��|(zh��)��Һ��ע����־Ը�ߵ��c���������cճĤ��ˮ��늽��|(zh��)���и߶ȵĝB����ֱ�c�ų�Һ���^����С�c�ͽY(ji��)�c��(y��ng)�cѪ�{̎�ڝBƽ�⣬��Ч�B����Ħ���B����Ħ����ȝB������290ĦĦ��/kg(Ѫ�{�B��)������(j��)��ՓӋ��Ĺ�ע��Һ�ĝB����Ħ���B����Ħ����ȝB�������Լ����������B��Ӌ�ͱ��c�B��Ӌ�y���ĝB��Ҋ��5������Փ���A(ch��)��(��������B����Ħ���B����Ħ����ȝB�����LJ��������x�Ӻ;��Ҷ������ӵĔ�(sh��)������Һ)��ݔעҺ�����@�͝B��Ѫ�{�����������B���y��ݔҺҲ�ǵ͝B�ģ��������c�B���t�ǵȝB�������о��Y(ji��)�����5��ʾ��ֱ�c������������c�B����Ħ���B����Ħ����ȝB����������Ѫ�{�ĸߝBˮƽ������Ŀǰ�в�����l(f��)���@�N��r�ęC�ƣ������҂��ٶ�ǻ��(n��i)Һ�w�ڴ��^�����c������cѪ�{̎�ڝBƽ���B(t��i)����˱��c�B��Ӌ�ƺ��˞�ؽo�����^�ߵĝB����Ħ���B����Ħ����ȝB�����y��ֵ�����֮�£���Փ��Ӌ���ֱ�c������ĝB����Ħ���B����Ħ����ȝB�����͵������y�����š�����cѪ�{�_��ƽ�����tֱ�c�ų�Һ��Ӌ��ֵ��180��2mosmol/kg��Ȼ�������≺�B�y�������õ���ֵ������W(xu��)�����挍�ģ����ҷdz��ӽ��ڵ��x���w��ֵ����������≺�B���ƺ����Ԝʴ_�y����������Ч�ĝB����Ħ���B����Ħ����ȝB������
ӑՓ
�҂����о����������Ҷ����a(ch��n)���ĝBЧ��(y��ng)����Һ�о��Ҷ������ӵĔ�(sh��)���������@�����б��о��ľ��Ҷ�����N�������_�ģ��@�N��ƺ��c���ӵ���Һ�еľ��Ҷ������|(zh��)�����P(gu��n)(�Լ��Ҷ���������(sh��))����ÿ�N��r�����������c�BӋ�y�õĝB���������������BӋ�y�õĝB�������҂����w��(n��i)��ע���Uչ���@Щ�^��Y(ji��)����������PEG��Һ�������ϵĸߝB�Բ��H�nj�����˞�F(xi��n)�������Ҿ�������������W(xu��)���x������PEG��Һ�wͨ�^�c����ע���cѪ�{ƽ��r(�B��= 290 mosmol/kg)���ɴˮa(ch��n)����늽��|(zh��)��Ⱥ�PEG��ȽY(ji��)�����a(ch��n)������ՓӋ��B����Ħ���B����Ħ����ȝB�����cѪ�{��Ȼ������ǵ͝B�ģ���5�������ڌ��H�B����Ħ���B����Ħ����ȝB������(y��ng)��290mosmol/kg, PEG��Һ�ĝB����Ħ���B����Ħ����ȝB����һ������Ӌ��ֵ����һ���������c�BӋ�@ʾֱ�c�������ǸߝB�ģ��@�Dz����ܵ���r�������������B��Ӌ�@ʾֱ�c���������A(y��)�ڵĵȝB���w��(n��i)��ע�������������B��Ӌ�@ʾ�挍�ĝB�����ǜy���ߝ��PEG��Һ�НB����Ħ���B����Ħ����ȝB���������x������PEG�B����Ħ���B����Ħ����ȝB���������A(y��)�ڵ�ԭ���ЎN�����������≺�������c�B��Ӌ�y���B��������(j��)��Raolt����:�������ķ֔�(sh��)�����c���|(zh��)��Ħ���֔�(sh��)֮�g�ĵȃr�����ɷN�BӋ��������������׃�����a(ch��n)������׃�ض�(¶�c�ضȻ���c�ض�)��׃����y���B����Ħ���B����Ħ����ȝB������Ȼ�������W���ض���ֻ��һ������ֵ����ƫ���ؓƫ��õ��˳��J���@Щƫ��ͨ�����ֻ�Ўׂ��ٷ��c�����Ұl(f��)���ڱ��҂���PEG����иߵö��Ħ���֔�(sh��)��������@������ܽ���@Щ����ϡጵ�PEG��Һ�����F(xi��n)�Ķ���ƫ����҂��Y(ji��)������һ�������������Ӌ��B����Ħ���B����Ħ����ȝB������PEG��Ҏ(gu��)�������������e�`������ƽ���������c�����B����Ħ���B����Ħ����ȝB�����c���������y�S�ؾ�ĵ���(sh��)֮�g�кܺõ�һ����(�D4�ͱ�2)���f������ƽ���������ǜʴ_����Ȼ����������(sh��)�ۺ���һ���������Ͽ��I���ľ��Ҷ����ķ�������һ��������(n��i)��������PEG 3350������������3000��3700�ķ���(��1)������Һ���ýo��������PEG�M�ɵģ���Ħ�������ͨ�^���Է�������Ӌ�����ʹ�÷������Ć����cֵӋ��ĝB���`����ܸ��_10%��Ȼ�����@���`��ܽ���҂����y���ij������ϵĸߝB����Ħ���B����Ħ����ȝB�����Ĵ�С����Ҳ���ܽ���S��PEG��ȵ�������Ӌ��ĝB����Ħ���B����Ħ����ȝB�����͜y���ĝB��֮�g�IJԽ��Խ��(�D1�͈D2)��һ�N������PEG��һЩ�ͷ������ĝB�������|(zh��)��Ⱦ������l(f��)�����@�N��r���˂��������ĺ�Ⱦ����F(xi��n)����λ�������ÿ�˾��Ҷ��������ӹ̶���������Ⱦ�������ڛ]���^�쵽�@һ�c(�D2)��PEG��Ⱦ��̫���ܽ���^�쵽��ƫ����һ�N�����ܵĽ������PEG���з�����(sh��)�ԣ��Ķ���ˮ��Һ�Юa(ch��n)�����벻���ĝBЧ��(y��ng)������������PEGͨ�^��׃ˮ����Һ�еĻ�ȁ����ӝB����Ħ���B����Ħ����ȝB�������@���ܕ�����ˮ�cPEG����Һ���������|(zh��)����õ���Ч�����������|(zh��)�ܽ��ڸ��ٵ�ˮ�����Ķ��������|(zh��)�Ļ��W(xu��)���Ժ͝B���������˙z�PEG�Ƿ���l(f��)���@�N��r���҂��y����һϵ��NaCl/PEG 3350ˮ��Һ�е��c����(��3)���@Щ�Y(ji��)���������S��PEG��ȵ��������x���x��늘O��ӳ���c���Բ��ɱ������������@һ�Y(ji��)���c�ߝ�Ⱦ��Ҷ�����ˮ����Һ�и��x��Ӱ���Һ���������|(zh��)�Ļ��W(xu��)�͝B���Եĸ�����һ�µġ����҂��Ĕ�(sh��)��(j��)��߀������@�N�ٶ��Ĺ�ˮЧ��(y��ng)�ڶ��̶��Ͻ���˼����Ҷ�����Һ������ߝB��������(j��)��3Ӌ����c�ķֲ��w�e�����ڼ�200g/L PEG��Һ���A(y��)Ӌ���@�NЧ��(y��ng)��������B����Ħ���B����Ħ����ȝB�������ӌ���С��2�������H������PEG 3350��������������B����Ħ���B����Ħ����ȝB������s���A(y��)�ڵ��ı�(�D2)����ˣ���ͬ�����|(zh��)(�����|(zh��)�ĽM��)�ƺ��в�ͬ�Ĺ�ˮЧ�������磬�����Ҷ�����Ψһ���ڵ����|(zh��)�r�����Ҷ����ķֲ��w�e�������ܸ�С����ˮ�Y(ji��)�ϵ��w�e�������cͬ�r���ڕr���w�e����������Ӌ������ڼ�200 g/L PEG 3350��Һ�����Ե���300 ml���w�e�ֲ����Խ�����y�B����Ħ���B����Ħ����ȝB�������������@Щ����ÿ����c���Ҷ������ӵ������Y(ji��)��(g��u)���P(gu��n)�����Ҷ��������������I�B�ӵ��؏�(f��)�p̼�L̼�仯����M�ɵľ��Ծۺ������@ʹ�����c�܇���ˮ�����γɚ��I�����ڷ������^�ߵ�PEG�����^�L��PEG 1450��ƽ���L�Ȟ�29-36���Ҷ�����λ��PEG 3350��ƽ���L�Ȟ�68-84���Ҷ�����λ�������܉�ͨ�^���I�����������^���ˮ�^(q��)����ij�N�̶��������������ߵĝ�ȕr���^С��PEG�����ƺ�Ҳ���@�ӣ��Ҷ��������Ĕ�(sh��)���c�^�L��PEG��N�������@�N����ʹˮ���Ӹ��y����Һ�����ݵ���Һ�Ϸ��Ŀ՚������Ķ����������������O(sh��)�䌢¶�c�ضȵĽ����D(zhu��n)����B����Ħ���B����Ħ����ȝB���������ӕr���������Ľ��͌����z�y���������B��Ӌ¶�c�ضȵ�׃����������B����Ħ���B����Ħ����ȝB��������������������׃��Ҳ��Ӱ푱��c�ض����Ķ���׃���c�BӋ�НB���Ĝy������(y��ng)ԓ���{(di��o)�����������w��(n��i)��ע������C�����ǘӣ��@�����˝B����Ħ���B����Ħ����ȝB�������挍׃���������H�H�ǜy���ļ������@�N������(sh��)�B�О����S�ڹ�ϴҺ��ʹ�ø��͝�ȵ�PEG 3350�����ӝB����Ħ���B����Ħ����ȝB��������������������r�����@�N������(sh��)�ԝB�О�ʹ��PEG 3350�������ӹ�ϴҺ�B����Ħ���B����Ħ����ȝB�����ĝ�ȱ�������r�͵ö���
��ǰ���������҂����w����w��(n��i)����������c�B���ĽY(ji��)��ʼ�K�����������B����ԭ���в����_��һ�N�����Ǹߝ�ȵľ��Ҷ��������˱��ĽY(ji��)����ʹ���c�ض��Mһ���������y�����ĝB����Ħ���B����Ħ����ȝB�������ߡ������Y(ji��)���r������ͨ�^�ڲ������L�ı�����ƽ��������һ��ˮ���Ӂ팍�F(xi��n)�����ϘO�ͱ��O�^(q��)��ijЩ�~��ѽ�(j��ng)�l(f��)չ��һϵ�����ķ�����������ͨ�^�c�����ĽY(ji��)����Y(ji��)�϶����Ʊ��ĽY(ji��)�����@�N���W(xu��)�m��(y��ng)�����@Щ�~���ڱ���ͨ�wҺ���c����ĺ�ˮ�������Ǻ���Ҫ�ġ��@Щ�������朵ķ��ӽY(ji��)��(g��u)��ijЩ�����c���Ҷ����������������������PEG��������Ƶķ�ʽ���Ʊ��ĽY(ji��)�����@�����ͱ��c�ض������ڱ��c�BӋ��ӛ䛞��^�ߵĝB����Ħ���B����Ħ����ȝB���������ڲ����������BӋ�е�������
�����īI
Schiller LR, Emmett M, Santa Ana CA, Fordtran JS. Osmotic effects of polyethylene glycol. Gastroenterology. 1988 Apr;94(4):933-41. doi:10.1016/0016-5085(88)90550-1. PMID: 3345895.
�҂���ϧ��ÿһ���ھ���ԃ���І��ش��Ì��I(y��)�đB(t��i)�����N�ĵķ���(w��)��
���������ܵ��҂����c����ͬ��
�����ṩ���õĺ����w����҂��ṩ���I(y��)�Č�����ԃ�����TǢՄ����(w��)
�P(gu��n)�ڮa(ch��n)Ʒ��ʹ�á��ۺ����(w��)�ȸ��N��Ҋ���}
���N��֧�ֵ����ھS�o���҂��ṩȫ��λ360������w������(w��)��ֻ������������