2023-03-07 10:51:09
ժҪ
�S�ຬ���ж��ƾ��Įa(ch��n)Ʒ�����@�á��Ҷ����ͼ״��������S����îa(ch��n)Ʒ�У����ʴ����������ͮ������mȻ�����l(f��)���z�������Ɍ�(d��o)�ª�(d��)�ص��R���ж�����횱M���R(sh��)�e���o���m��(d��ng)?sh��)��ί�������?j��)�������x��x���g϶�����Դ��x�����ж����b�e�\���Ǻ���Ҫ�����B����Ħ����ȝB����Ħ���B�����g϶����������R(sh��)�e�ж��ƾ��z����Ȼ�������S������ԡ�
����
���׃�������N����_ʼ�������ƾ���ˮ�ьٱ��^�߶������˓�(d��n)�ĵ����B�ƾ����������һЩ�ж��ľƾ������I(y��)�ƾ�������������(d��ng)Ȼ߀�е����`�����Է������o�҂����ε��y�}����Σ���IJ��飬߀�о��������o��֪�ԵIJ�ʷ��l(f��)��ǰ����r�������҂��́�ϵ�y(t��ng)���xһ����Щ�ж��ľƾ����\�ε���Щ����
1.1�Ҷ���
�Ҷ�����(j��ng)θ�c������Ѹ�����ֲ��w�e��0.7L/kg���Ҷ����ڝ��С��250 mg/dL�r(sh��)�M(j��n)��һ�����������w��(n��i)ˎ���چ�λ�r(sh��)�g��(n��i)������ˎ��ٷ��ʲ�׃��Ҳ���dž�λ�r(sh��)�g��(n��i)������ˎ�����cѪ�{ˎ���ȳ����ȣ�Ѫ�{ˎ���ȸ�����λ�r(sh��)�g��(n��i)������ˎ��ࣩ����˥�ڼs��4С�r(sh��)����(d��ng)��ȴ���250 mg/dL�r(sh��)������׃?y��u)��㼉��ˎ�����w��(n��i)�Ժ㶨����������������ՓѪ�{ˎ���ȸߵ�����λ�r(sh��)�g��(n��i)������ˎ������׃�����Ķ����L��������˥�ڡ���(d��ng)�Ҵ�Ó��ø(ADH)�ܵ����������ƕr(sh��)����z���Ҵ���ʹ�ü��������Ҷ����Ĵ��x��(hu��)���t����׃����ه���I�K���Ķ���������˥�����L��10С�r(sh��)������
�Ҷ����Ĵ��x��Ҫ�l(f��)���ڸ��K��������Ҵ�Ó��ø��ADH������ȩÓ��ø(ALDH)�M(j��n)��һϵ��������ÿһ������NAD+߀ԭ��NADH�����x�����ٲ��E�l(f��)��������Ó��ø���Ҵ����D(zhu��n)������ȩ����^�����������Ҵ���ķe�۶���(d��o)�����@����x���g϶���x�����ж�����ȩ���D(zhu��n)���������a -�u��-��-ͪ���������ʰ�����������a -�u��-��-ͪ�����������^���е��o���������ߴ����V�Ǹʰ��������^���е��o�������@Щ�o�����ڽⶾ�ί�����l(f��)�]������������t�������c�}�x�ӽY(ji��)���γ��y�ܵIJ����}�Y(ji��)����������Һ�R�z�ɰl(f��)�F(xi��n)�����}���w�Ĵ������mȻ��Һ�в����}���w���γɿ����ڸ��N�l���°l(f��)���������������}���w�Ĵ��ڿ��ܱ����Ҷ�����(hu��)��(d��o)���ж������ٓp�����e�Dz����}���w�ďV�����e�����I�K�p����a -�u��-��-ͪ������ʰ���;�����J(r��n)���ǟo������
�����Ҷ�����������ܿ��������Ǻ������������Ǿƾ��ж�����¶���߲���(hu��)�������F(xi��n)���ж���ֱ�������ĕr(sh��)�g���S��ꐴ��x��Ȼ���������Ҷ��������ܕ�(hu��)�z�y���B���g϶����������]�Дz���Ҵ�(�@��(hu��)��ֹ�Ҷ������x)�����t�ׂ�(g��)С�r(sh��)��͕�(hu��)���F(xi��n)��x���g϶���ӵĴ��x�����ж�����(d��o)���ڵĴ������^�ȓQ�����S�����ж��Đ����Ͳ�����γ������ܕ�(hu��)�l(f��)�����}Ѫ�Y���������ߡ��d�B�l(f��)��������ʧ���������I�p�����t�l(f��)�Ի�δ��(j��ng)�ί����Ҷ����ж��кܳ�Ҋ�������c�}(li��n)�ϿɌ�(d��o)�µ��}Ѫ�Y���^�����F(xi��n)����鴤���d�B�l(f��)����QT�g�����L����(j��)��(b��o)�����X��(n��i)�в����}���w���e���Xˮ�[��
�Ҷ����ж��������ʹ�ô��Կ�z��Ѫ?d��)�����x������z�y�x���ܕ�(hu��)�l(f��)�F(xi��n)���������������@Щ����ͨ����ه����������ø�����Ҵ���ĽY(ji��)��(g��u)�c����������ʹ����������ø�Č�(sh��)�(y��n)�҃x�����ܟo���^(q��)��������Ҵ�������(d��o)������(�����Ǵ�����)̓���������@�N���Ե������������Еr(sh��)���Q�顰�����g϶��������ʹ������Ó��ø�ķ����x�ͻ�����������ø�z�y�ķ����x֮�g��(b��o)��������ȕ�(hu��)�кܴ����@�����������C��������϶���Ķ��l(f��)�F(xi��n)�Ҷ����ж���
�mȻѪ���Ҷ�����ȱ��������A(y��)�y�A(y��)������Ѫ���Ҵ������c���������P(gu��n)�������Ҷ�����(hu��)Ѹ���ų������Ҵ�����m(x��)���ߕr(sh��)����Ѫ���ȿ����^�ͻ�o���z�y��������������Ҷ������Ҷ������ȵĜy���ɞ��Ҷ����zȡ�ṩ���õ��R�����(y��n)�C�Է�����Ϣ��Ȼ���������(sh��)�t(y��)Ժ��(sh��)�(y��n)�ҟo���M(j��n)���Ҷ������Ҵ���ˮƽ�ęz�y������(j��)Porter���о�����ʼ��x���g϶����20 mmol/L��pH<7.30���Ҷ����ж���(d��o)�¼����I����˥�ߵ��A(y��)�y����(�����Էքe��95.6%��100%���خ��Էքe��94.4%��88.5%)��
�Ҷ������Ե���Ҫ�ί��������������� (����]�м����������Ҵ�)�����ء����ߴ���ѪҺ�����c�Ҷ��������������?q��)�ADH���и��ߵ��H�������������x��ֹ�Ҷ����ֽ���ж����x������(d��ng)�������Õr(sh��)��Ҳ�����Ҵ����c�Ҵ�����������������x���ί���������?y��n)��������oˎ������(hu��)�����M(j��n)һ�������ƻ��(zh��n)�o������(qi��ng)�ĸ���������ADH���^�ٳ��F(xi��n)�oˎ�e(cu��)�`������]�����@�����ж����I����˥�����ڲ���Ҫ������r��ʹ�ü����� Ȼ�������ڼ������@�����L���Ҷ�����������˥�ڣ��ڲ�������r�¼������ί����ܕ�(hu��)���L�O(ji��n)�y���ذY�O(ji��n)�o(h��)��������ĕr(sh��)�g���������������ֹ���Դ��x�a(ch��n)���D(zhu��n)���������Ҳ������ֹ?ji��)��ڵ��I����˥�ߵİl(f��)����
��������15 mg/kg��ؓ(f��)�����o�}ע����Ȼ��ÿ12С�r(sh��)�S�ք���10mg/kg��ֱ���Ҷ�����Ƚ���20 mg/dL�����������Ҫ���^4��(g��)�S�������~�℩����������(y��ng)���ӵ�ÿ12С�r(sh��)15mg/kg����?y��n)������?hu��)�Ԅ�(d��ng)�T��(d��o)��������ꐴ��x���������g��������Ą�����(y��ng)���ӵ�ÿ4С�r(sh��)һ��������]�м��������������Ҵ��������Ե�����ADH��ͨ�^�o�}��ڷ�;���oˎ��ѪҺˮƽ�S���ڴ�s100 mg/dL���c������������Ҵ��ί���Ҫ���l���Č�(sh��)�(y��n)�Ҝyԇ���Դ_���Ҵ�ˮƽ�������m��(d��ng)?sh��)�ˮƽ�����_������(hu��)���F(xi��n)��Ѫ�������ھƾ����~���������ã����ߌ���Ҫ�����еľ����B(t��i)�ͺ����O(ji��n)�y��Ŀǰһ�㲻�����o�}ע���Ҵ���
��Փ�������ߴ������ؿ��Ԏ�����ȩ��IJ�����x�ɟo���Ĵ��x��(�ʰ����a -�u��-��-ͪ��������)�����ڇ�(y��n)�����ж��Ļ��������Կ��]ʹ��̼����c��ѪҺ������ȥ���Ҷ������������ж����x�����Ҷ����ж��Ļ���ͨ�����F(xi��n)���������@�����ж����I����˥���������S����Һ�еIJ����}�Y(ji��)�����@�N��r����(y��ng)ԓ�ȴ��Ҷ���ֵ�Ĵ_�J(r��n)������(y��ng)ԓ�o���M(j��n)��ѪҺ����ѪҺ�����m��(y��ng)�Yȡ�Q�ھ��w��r�ͮ�(d��ng)?sh��)ؿ��õ��YԴ���R���t(y��)����(y��ng)�c��(d��ng)?sh��)��ж����?�t(y��)�W(xu��)����W(xu��)��)���I���W(xu��)���M(j��n)һ��ӑՓ�˲����������]���Ҷ���ˮƽ�����x�����ж��ij̶�(��������x���g϶>20 mmol/L��pH<7.30)��/���Ƿ�����I����˥�ߡ�
1.2�״�
�״��������S��a(ch��n)Ʒ���������N�̘I(y��)�a(ch��n)Ʒ�е��܄����Լ����L(f��ng)����ˮ����(f��)ӡ�C(j��)Һ�w��ȼ�����ӄ���Ó�ᄩ��ϡጄ�������Һ�����b�ӟ�Դ������Һ���x��������ijɷ�����(j��)��(b��o)������ú��ж��IJ��������й����(�����������Ҵ����Ʒ���Ԛ���D)��Ҳ�������(������������Ⱦ������ڷǷ�����)������Ҳͨ�^Ƥ�w�����뱩¶���l(f��)����
ADH�����،��״������ɼ�ȩ(�������ٶȼs���Ҵ���ʮ��֮һ)����ȩ���^���ֱ�ALDHѸ�������ɼ��ᡣ����ͼ�ȩ�Ǿ����w��������(d��o)�¼�(x��)�������ϵK����Ҫ�l(f��)�����И���(j��ng)ϵ�y(t��ng)(CNS)���e��ҕ��(j��ng)��
�z��״��Ļ���������ܿ��������Ǻ�������������Ҵ��ж�����?y��n)�״���һ�N���Ҵ����̵�朴����������Ƶij̶�ͨ���^�p�����ڼ״����x���������߲���(hu��)�������F(xi��n)���ж���Ȼ�������ܕ�(hu��)���F(xi��n)�B��������������]�з����Ҵ������״��Ĵ��x�����߿��ܕ�(hu��)�����t�ׂ�(g��)С�r(sh��)��l(f��)չ���M(j��n)������x���g϶�����Դ��x�����ж������S����F(xi��n)ҕ��(j��ng)��׃����(j��)��(b��o)����ҕ���ϵK���܌�(d��o)��ʧ������һ�(xi��ng)�о��У��״��ж��Ɍ�(d��o)���B��(n��i)��Ѫ���X�����������ǻ���(ji��)����һ�(xi��ng)�о��У�67%�ļ״��ж����߳��F(xi��n)�������XCT���F(xi��n)��
�״��ж�����Ҫ�ί���������������(����]�м��������t�o���Ҵ�)�������~����˹��ϳ��~�ᣬ�Լ�ѪҺ��������ADH�ĸ�����������������?q��)���ֹ�״����x�����ж��Ĵ��x����ᡣ�״�ˮƽ���^20 mg/dL���J(r��n)�����ж��ġ�һ��ADH��������������״��İ�˥�ڌ����ӵ�50С�r(sh��)�������c�Ҷ�����ͬ�������״����I�K�Л]���@��������������һ���J(r��n)������ͨ�^�����Ŀ՚�����������������^�L��������˥���Լ��@���ġ������棨һ�㣩�Ķ�����ͨ�����]ʹ�ü������cѪҺ��(li��n)���ί����~����Ԏ��������D(zhu��n)����o���Įa(ch��n)����Ա��J(r��n)�����ί����o���ֶ�����ѪҺ����Ѹ������״��ͼ�����
1.3���Ҷ���
���Ҷ��������ʴ�����һ�N���I(y��)�܄������ڸ��N�a(ch��n)Ʒ����������Һ���Ƅ�(d��ng)Һ���������x���Լ������Ⱦ��������������֪�����ʴ�����V���Ŀɫ@���Ժ͵����ijɱ���������ˎ��Һ�w�Ƅ����x�΄�����(d��o)�vʷ�϶�δ�Ҏ(gu��)ģ�ж��¼�����һ�����¼�(Massengill��(z��i)�y)��1937��l(f��)�������������ʴ���ADH��ALDH���x��2-�u���������ᣬȻ�������ɶ��Ҵ��������ʴ�����������Ó��ø�����ƙ�����ѭ�h(hu��n)����(d��o)���I���Ժ���(j��ng)���ԡ��M(j��n)ʳ��Ļ��ߣ���x���g϶�����Դ��x�����ж��İl(f��)չ�������t���^12С�r(sh��)��
�z����ʴ��IJ��˿��ܕ�(hu��)�@���������ģ�������Ҵ��ж������Կ��ܕ�(hu��)�S����ꐴ��x�M(j��n)һ���l(f��)չ��θ���������������������x�����ж������Ժ��t�l(f��)����(j��ng)ϵ�y(t��ng)���z�Y�����������һֱ�м����I�K�p���Ĉ�(b��o)�档�c�Ҷ����ͼ״��ж�һ����ʹ�ü�����(����]�м�����tʹ���Ҵ�)�ɷ�ֹ�ֽ����ж������Դ��x����������߳��F(xi��n)���@����x���g϶�����Դ��x�����ж����I����˥�����t��Ҫ�M(j��n)��ѪҺ����
1.4�۱�����
���������S��ˎ��������ϡጄ�������������������������ͱ��ͱ���Ӣ���������ж���һ�N���A(y��)���ĝ���Σ���������t(y��)Դ�Բ��l(f��)�Y���������ж�Ҳ���������a(ch��n)Ʒ����ֲ�ˎ����yƷ�������܄�����������(j��ng)ADH���x��������Ȼ��(j��ng)ALDH���x������ͱ�ͪ�ᡣ
�������z��Ҳ������������Ҵ�����������(j��)��(b��o)����������¶��(hu��)�a(ch��n)�����Բ�������(y��ng)���������@���������ж�(ͬ�r(sh��)�a(ch��n)��D-��L-����)����Ѫ�����d�B�l(f��)���ͻ�����Ҳ���ܰl(f��)����Ѫ��������ʧ������Ѫ��ʧ������
�c�a(ch��n)��������x��������ж��ƾ���ͬ����������Ĵ��x�^����ȥ��������Դ��֧�����ί�ͨ�������ί��������ж����ߡ�������˳��F(xi��n)���ж���������Ҫ��̼����c�ί����ڴ����z���У�������������������ѪҺ������Ч�ģ��������DZ�Ҫ�������ڽKĩ���ٶ�����d�B�l(f��)�������ԡ���(y��n)���I���ܓp���Ļ�����������Ҫ�����D-���Ტ������Ѫ�Y��
1.5������
����������������ˮ��Һ����ϴ�־ƾ�����Ҳ�����������a(ch��n)Ʒ��Ҋ�������坍�������������������������������yƷ���܄�����ī��ˎƷ����?y��n)������@�������҃r(ji��)���������������������Ҵ����Ʒ���S���¹ڷ��ij��F(xi��n)������60%���Ϯ�������ϴ��Һ�����ױ���Ⱥ���|����
��������������˥�ںܶ�����3��7С�r(sh��)������ADHѸ�ٴ��x����������ı�ͪ���I�K��й�s80%���ͪ��20%�Į�������ԭ�ͱ�ȥ������ͪ��������Ҵ���CNS���ƻ�����������������˥���^�L�����������L�����������@CNS��������������һ�N�ٴ�(�u���B�������Ķ�����ĩ��) �������ADH���x�ɶ���ͪ(��ͪ)�����������c�����ж��ƾ���ͬ���z�뮐��������(hu��)�������@�Ĵ��x�����ж���
�z�뮐�����Ļ��߿��ܳ��F(xi��n)����Ҵ��ж������ưY���������������@��θ�c���̼��ԣ��������IѪ�ͳ�Ѫ��θ���������z���(hu��)��(d��o)��Ѫ���揈�͵�Ѫ�����������ͱ�ͪ����(hu��)�����И���(j��ng)ϵ�y(t��ng)���ơ�
�ڻ��ߵĺ����Йz�y�����ӵı�ͪ��Ѫ�������ͪ�w�z�y��������@���ܕ�(hu��)�`��(d��o)�R���t(y��)���\�����Ҵ��ж�������ͪ�Y���ж���Ȼ�����ڛ]��������Ѫ�ǵ���r��������(ˮ��ζ)����Һ�д��ڱ�ͪ�鮐�����ж����\���ṩ�˾��������⣬��ͪ���ܕ�(hu��)�ɔ_�Ҋ�����ڼ����y���Č�(sh��)�(y��n)�ҷ���(�ܷƷ���(y��ng))����(d��o)��Ѫ�弡��������������Ѫ�弡�������c������Ѫ���ص�(������Ѫ�弡����2mg/dL��Ѫ���ص�ˮƽ��5mg/dL)���鿼�]�������ж�����ʾ��
֧�����ί����ί�����Ҫ�ֶ�����������Ҵ��]���m��(y��ng)�Y���෴���ܕ�(hu��)���L���ԡ�ѪҺ��������������ͱ�ͪ��������Ч������������Ҫ����?y��n)��@Щ����ͨ����֧�����ί���(hu��)���D(zhu��n)��
2.��(sh��)�(y��n)�ҙz�y
�ж����˵IJ�ʷ�����ஔ(d��ng)?sh��)IJ��ɿ������S���P(gu��n)�ڻ������ж��ƾ��ж��Ĉ�(b��o)����ֻ���R���t(y��)�����b�e�\���r(sh��)���ܴ_�������Ƿ��ж�����x���g϶�͝B���g϶�@���(xi��ng)�yԇ���R���t(y��)�����f�dz���Ҫ���@���(xi��ng)�z�������ڌ��ж��ƾ������b�e�\���һ��(g��)���]�������Ķ���Ѹ�ٵ��M(j��n)���m��(d��ng)?sh��)��ί������п���ʹ���������M(j��n)һ���Ă�����������
2.1��x���g϶�����Դ��x�����ж�
���������ж��Ļ��߶���(y��ng)���ܻ����Ĵ��x�z������(d��ng)�l(f��)�F(xi��n)��Ѫ��̼����}�r(sh��)���R���t(y��)����(y��ng)�_���Ƿ���ڵ���x���g϶�U(ku��)��Ӌ(j��)��Ѫ����x���g϶��õĹ�ʽ���£�
��Ҫ��x��(�c)������x��(�Ȼ����̼����})�ڷ���ʽ�б�ʾ������Ѫ����x��ͨ����������Ӌ(j��)��������?y��n)������ĝ�������^��(�����)���������ܛ]�б��z�y(�����V)�����ߺ��y�_��һ��(g��)��(sh��)�ց������������Ե�ؕ�I(xi��n)(������x��Ѫ�嵰��)��
ͬ����߀���S��������Ѫ����x��(�������}�������}���ЙC(j��)��x��)Ҳ���y�y������������x���g϶����������ͨ�������ܞ�6��14mEq/L����(sh��)�H������x���g϶�����ӳ��^�������������S�����x�����ж����������o���y���ă�(n��i)Դ��(������)����Դ��(���Ҵ���)��x�ӵ����ӡ��ڽ�(j��ng)���MUDPILES��ӛ��(��1)���г��ˌ�(d��o)���@�N�F(xi��n)��ij�Ҋ��ԭ����
��x���g϶�����Դ��x�����ж��ĝ��ڶ���ԭ�� |
�״� �Y ���������I���ƾ���ͪ�Y���ж� ������ �F�����넩����һ����̼���軯�����ױ������������������ ���������ж� �Ҷ��� ˮ�����}���M������(j��ng)ˎ |
����1��
��Ҋ��x���g϶���ӵĴ��x�����ж����ж��������R���t(y��)����횼��r(sh��)�{(di��o)��ԭ���S���аY����ж����߿��ܕ�(hu��)��Ѫ���������߶����F(xi��n)����Ĵ��x�����ж����@һ�l(f��)�F(xi��n)�������ɶ�Nԭ������ģ������c�M���������P(gu��n)�����ж�������İd�B�l(f��)����Ȼ�����ڳ�ֵ�֧���ί��£���x���g϶���ж���(y��ng)ԓ��(hu��)�õ�����������ѽ�(j��ng)�o������֧���ί�����x���g϶���x�����ж��������R���t(y��)����(y��ng)���]�γ����Դ��x��Ķ���(���ж��ƾ�)��ɔ_���������a(ch��n)���������������ж��Ķ���(���軯�����F)��δ�ܼ��r(sh��)�m����x���g϶������څ��(d��o)�����S�������z©�������e���ж��ƾ�����(d��o)�µIJ������������R���t(y��)�������ߵĻ��W(xu��)�ɷ��M(j��n)���B�m(x��)�yԇ(������ÿ��2С�r(sh��))���Ϳ��Ը�����\����@�N��r��
2.2�B����Ħ����ȝB����Ħ���B�����g϶
Ѫ��B����Ħ����ȝB����Ħ���B�����g϶��һ�N��(sh��)�(y��n)�Ҝyԇ�����u���ж����ߕr(sh��)���������õ����@�(xi��ng)�yԇ����u�������ж��ƾ��ж��Ļ��ߕr(sh��)�\(y��n)�ã��������S����������Ч�Ե�ע�����(xi��ng)��
�B����Ħ����ȝB����Ħ���B����������mOsm/kg��mOsm/L����ʾ�������ÝB��Ӌ(j��)���B���x��Ħ����ȝB���x��Ħ���B���x���y�����B��Ӌ(j��)���B���x��Ħ����ȝB���x��Ħ���B���x����õ�һ�N�DZ��c(di��n)�½��ȼ��g(sh��)���R���Ͽ���ͨ�^�ׂ�(g��)���́���Ӌ(j��)Ѫ��B����Ħ����ȝB����Ħ���B����(OSMC)���@Щ�����漰���ߵ�Ѫ�����c�����ص�������ͨ�����Խ�ጎ����Мy�õĝB����Ħ����ȝB����Ħ���B��������õ�Ӌ(j��)��֮һ��ʾ����
�c�Ĕ�(sh��)ֵ��(sh��)(�Ժ�Ħ��/����ʾ)�f���ˌ�(d��o)�B����Ħ����ȝB����Ħ���B����������(y��ng)��x�����������(xi��ng)�еĔ�(sh��)ֵ�����Ȇ�λ�ĺ���/�����D(zhu��n)�Q�����/������ͨ�^�������|(zh��)�����|(zh��)����ʮ��֮һ(�����D)�팍(sh��)�F(xi��n)�������ص����@��(g��)�Q��ϵ��(sh��)��2.8�������ǵ��@��(g��)�Q��ϵ��(sh��)��18��ͬ�����������@��(g��)����ʽ�м��ϸ��ӵ��(xi��ng)�Լ�����(y��ng)�ēQ��ϵ��(sh��)���Կ��]�Ҵ����N�ж��ƾ�(���O(sh��)�����ѱ��y������Y(ji��)���Ժ���/������ʾ)��
�y���ĝB����Ħ����ȝB����Ħ���B�������(OsmM)��Ӌ(j��)��ĝB����Ħ����ȝB����Ħ���B�������(OsmC)֮�g�IJ���ǝB����Ħ����ȝB����Ħ���B�����g϶��
�@��(g��)����ʽ��һ��(g��)���}�dž�λ��ͬ����?y��n)�y������ʽ�ǝB����Ħ����ȝB����Ħ���B������λ(ÿ������B��)����Ӌ(j��)�����ʽ�ǝB����Ħ����ȝB����Ħ���B������λ(ÿ�����B��)�����R�������@�N��λ�IJͨ�������J(r��n)�����@���ģ�����ԓ�g϶�����Ãɂ�(g��)��λ�е��κ�һ��(g��)����ʾ����һ��(g��)��Ҫ�Ŀ��]�����ǘӱ��ռ��ĕr(sh��)�g���ڱ��^�y����Ӌ(j��)��ĝB����Ħ����ȝB����Ħ���B�����r(sh��)���@Щ�ӱ���(y��ng)ͬ�r(sh��)��ͬһ��Ѫ�вɼ���ʹ�ü����Ęӱ����ܟo������ί��^���Ќ�(sh��)�(y��n)�Ҕ�(sh��)ֵ�l(f��)����׃���������ܲ��ý�ጝB����Ħ����ȝB����Ħ���B�����g϶��
����l(f��)�F(xi��n)�B����Ħ����ȝB����Ħ���B�������@���������t�@�ɂ�(g��)ֵ�IJ���ܱ�ʾѪҺ�д��ڮ������2�г��˝B����Ħ����ȝB����Ħ���B���������ߵĿ���ԭ�����P(gu��n)�ژ�(g��u)�������ĝB����Ħ����ȝB����Ħ���B������߀���ڏV���Ġ�Փ�����ՑT���������g϶�����x��С�ڻ����10mOsm/kg���@��(g��)ֵ��ԭʼ��Դ��Smithline��Gardner��һƪ������ԓ�����Q�@��(g��)��(sh��)���Ǽ���ļs�����M(j��n)һ�����R���о���δ�����@һ���O(sh��)�����_����һ�(xi��ng)��56�����������˵��о���(b��o)��Q�������B����Ħ����ȝB����Ħ���B���������-9��+5mOsm/kg��һ�(xi��ng)�����Ƽ��\����Ⱥ(n=192)�M(j��n)�е��о��l(f��)�F(xi��n)��������-13.5��8.9����һ�(xi��ng)�о��^����177�����\�ƻ��ߵĝB����Ħ����ȝB����Ħ���B����������(b��o)��ķ�����-10��20mOsm/kg��Ȼ�����@�(xi��ng)�о���������������(sh��)�(y��n)���P(gu��n)���c���ճ�׃��ϵ��(sh��)��1%�������ĽY(ji��)Փ�����@�N�����_�̶��D(zhu��n)�����P(gu��n)�ڝB����Ħ����ȝB����Ħ���B�����g϶��9.1 mOsm/kg�ķ�����(bi��o)��(zh��n)ƫ�����H�H���@�N�����IJ����_�ԾͿ����f�����S�ಡ�˵ĝB����Ħ����ȝB����Ħ���B�����g϶�аl(f��)�F(xi��n)��׃���������о���Ҳ���_(d��)���@�N��(d��n)�n�����c�����ص��������Ǻ͝B����Ħ����ȝB����Ħ���B�����y����С�`��Ҳ��(hu��)��(d��o)�B����Ħ����ȝB����Ħ���B������ľ�׃��������R���t(y��)����(y��ng)ԓ�J(r��n)�R(sh��)�������ߵĻ����B����Ħ����ȝB����Ħ���B��������ܴ��ںܴ���׃������
���u�������ж��ľƾ��ж����ߕr(sh��)��ʹ�ÝB����Ħ����ȝB����Ħ���B�����g϶����Y�鹤�ߴ��ڎׂ�(g��)���}��ȱ��һ��(g��)���õ������������e�Ɇ��}�������������ߵĝB����Ħ����ȝB����Ħ���B��������ܞ�9mOsm/kg�����Ղ��y(t��ng)�Ͻ��ܵ�10mOsm/kg���������ޣ��@����������Ȼ������������ڔz���ж��ƾ�ǰ�ĝB����Ħ����ȝB����Ħ���B�������-5mOsm/kg�����ߵĝB����Ħ����ȝB����Ħ���B������������14mOsm/kg�����_(d��)��9mOsm/kg�����g϶������@�N�����������Ҷ����������t�ஔ(d��ng)��86.8����/�����Ķ���ˮƽ��������������ߔz���ж��ƾ��ĕr(sh��)�g�h(yu��n)�x��(sh��)�HѪҺ�ӱ����B���Ե�ԭ����������x�����Դ��x�����@Щ���x�ﲻ��(hu��)Ӱ푝B����Ħ����ȝB����Ħ���B�����g϶����?y��n)�������ȡ��̼����}����x�������ڷ���ʽ�б��p���cӋ(j��)���ڃ�(n��i)����˲���(hu��)�z�y���B����Ħ����ȝB����Ħ���B�����g϶��������ˣ����߿����ڔz����ij��(g��)�r(sh��)�g�c(di��n)���F(xi��n)�B����Ħ����ȝB����Ħ���B�����g϶����x���g϶���p��������Steinhart��(b��o)����һ���Ҷ����ж��Ļ�����������������t�����ĝB����Ħ����ȝB����Ħ���B�����g϶��7.2 mOsm/L��Darchy������ͬ���������������@�����Ҷ����ж��������B����Ħ����ȝB����Ħ���B�����g϶�քe��4 mOsm/L��7 mOsm/L���@Щ�����Л]�Ю����ĝB���g϶���Ɯy������ĸ�w�ƾ�����ꐴ��x��ͻ����B����Ħ����ȝB����Ħ���B�����g϶���w�˶��صĴ�����
�B����Ħ����ȝB����Ħ���B�����g϶��һ�N�e���خ��Եęz�y�����˓�(d��n)�ĝ��ڵ�©�\�ж��ƾ��ж�����ֻ����ˮƽ����30��40 mOsm/L�ĕr(sh��)��Ō��ж��ƾ��ж����\���^���خ����������о��l(f��)�F(xi��n)���ȵĝB����Ħ����ȝB����Ħ���B�����g϶���ڻ����15 mOsm/L�Ļ��߸��п��ܻ����ж��Ծƾ��ж���������������������Ǿƾ���ͪ�Y���ж���������Σ�ػ��߿�������ѭ�h(hu��n)�е��ЙC(j��)���|(zh��)���簱��������(d��o)�B����Ħ����ȝB����Ħ���B�����g϶������
�b���ж��Ծƾ��ж���ȱ���خ��Ժ����ڝB����Ħ����ȝB����Ħ���B��������ߵĵ��L(f��ng)�U(xi��n)�����u���B����Ħ����ȝB����Ħ���B�����g϶��(y��ng)֔(j��n)���������R���Q�ߵ��o���ֶ��������������ų��ж��ƾ��z�����Ҫ�Q������������B����Ħ����ȝB����Ħ���B�����g϶�e���@�������ܴ��ڿ�2�е�һ�Nԇ�������������ĝB����Ħ����ȝB����Ħ���B�����(y��ng)֔(j��n)����ጣ���?y��n)������ܲ��ų������ж��ƾ��ж����z�y�Y(ji��)��������R�����F(xi��n)�ı������M(j��n)�н��������������@�ӵ��ж�����(y��ng)�ƶ����_ʼ�m��(d��ng)?sh��)��ί?��������oˎ��ѪҺ����)��ͬ�r(sh��)�ȴ�Ѫ�������ƶ���ˮƽ�Ĵ_�J(r��n)��Ȼ��������]�����_�ľƾ��ж���ʷ�Ļ��ߴ��ڰ��S����x���g϶�͝B����Ħ����ȝB����Ħ���B�����g϶��������������Щ�z�y���Ҵ��Ļ���(��?y��n)��Ҵ��Ĵ�����߉�ϕ?hu��)���t�ж��ƾ�����ꐴ��x������ֹ��x���g϶�������ж��İl(f��)��)����(qi��ng)�ҽ��h���t(y��)�W(xu��)����W(xu��)�����M(j��n)�н����͜�ͨ����?y��n)�?j��ng)�(y��n)�Եļ�������ܲ��������в�������횵���
�B�������ߵ�ԭ�� |
�ж��ƾ� �Ҵ� ������ �״� �Ҷ��� ˎ����o�� ��¶�� ������ ���� �B����Ⱦ�� �������W(xu��)Ʒ ���� ��ͪ �������� ���� �����I����˥�� �����ж� ����ͪ�Y���ж� �ƾ���ͪ�Y���ж� ���I��ͪ�Y���ж� ѭ�h(hu��n)���ݿ� ��֬Ѫ�Y �ߵ���Ѫ�Y |
�҂���ϧ��ÿһ���ھ���ԃ���І��ش����Ì��I(y��)�đB(t��i)�����N�ĵķ���(w��)��
���������ܵ��҂����c����ͬ��
�����ṩ���õĺ����w�(y��n)���҂��ṩ���I(y��)�Č�����ԃ�����TǢՄ����(w��)
�P(gu��n)�ڮa(ch��n)Ʒ��ʹ�����ۺ����(w��)�ȸ��N��Ҋ���}
���N��֧�ֵ����ھS�o(h��)���҂��ṩȫ��λ360������w������(w��)��ֻ������������