2023-03-18 09:26:43
ɽ�|���t(y��)ˎ��W(xu��)�����t(y��)Ժ�I���������t(y��)�� ���װ�
�������I����˥�ߵ��\���У��IС�ܹ��ܙz�y(c��)�r(ji��)ֵ������С���ܙz�y(c��)������С���g�|(zh��)��׃�R�����������F(xi��n)ȱ���خ�������(sh��)�(y��n)���\��ɞ��R�������\��ɻ�ȱ��Ҫ��֮һ��Ҳ���u(p��ng)���IС�����M(j��n)���A(y��)�����Ҫָ��(bi��o)��
һ���IС�ܹ��ܜy(c��)��
��һ�����sϡጹ��ܣ�
1������أ����������Һ�c��ˮ�����ı�ֵ����ӳ��λ�ݷe�������|(zh��)����������ͨ�ʳ����������Һ���ؿ���1.015��1.030 ֮�g����(d��ng)������c��߱��ز(y��ng)����0.010��
2����B������B����Ħ����ȝB����Ħ���B�����y(c��)����ӳ�������|(zh��)���Ӻ��x�ӵĿ���(sh��)������ñ��c(di��n)�B��Ӌ(j��)��Ħ����ȝB���x��Ħ���B���x���y(c��)����ͨ�����ܴ�������|(zh��)�����Ǻ��ȣ�Ӱ������_�Ը�������������ɠ�B(t��i)����B����Ħ����ȝB����Ħ���B��������(d��ng)���ȴ�������B����(y��ng)����Ѫ�{�B����Ħ����ȝB����Ħ���B��������ˮ8 С�r(sh��)����B����Ħ����ȝB����Ħ���B��������700�� 800mOsm/kg��H2O��14 С�r(sh��)��s800-1300 mOsm/kg��H2O���̶��ĵͱ������͝B����Ħ����ȝB����Ħ���B��������ʾ�h(yu��n)���IС�ܹ��ܘO���½���
3������ˮ����ʣ�CH2O��������λ�r(sh��)�g��(n��i)��Ѫ�{���������Һ�в������|(zh��)��ˮ�������^��(zh��n)�_�ķ�ӳ�h(yu��n)���IС�ܵĝ�s���ܡ������r(sh��)��ؓ(f��)ֵ����ˮ8h �����CH2O ��-25��-120ml/h������ˮ��������Ǵ����(sh��)�I�K�����������Ȇ�ʧ�Ĺ���֮һ���������u(p��ng)�r(ji��)�����IС�܉����r(sh��)�IС�ܹ��ܵĻ֏�(f��)��r��l(f��)�F(xi��n)��ֲ�I�������Ů���CH2O��ml/h��=ÿС�r(sh��)������(1-��B��/Ѫ�{�B��)��
��������Һ�ữ���ܣ�
�IС�����ж���RTA���������IС�ܹ����ϵK����ęC(j��)�w���ж������������h(yu��n)����RTA ��dRTA����II �ͽ�����RTA��pRTA����III �Ͱ�HCO3�����Gʧ�^���dRTA ��IV �Ͱ��Ѫ���RTA��
������С�������չ��ܙz�y(c��)
�IС����Ƥ��(x��)�����Џ�(qi��ng)��������չ��ܣ���(du��)�S�֙C(j��)�w��(n��i)�h(hu��n)���ġ��Է�(w��n)��B(t��i)������Ҫ������(d��ng)С�ܹ��ܓp���r(sh��)����늽��|(zh��)��й������ͬ������(d��ng)�B(t��i)�O(ji��n)�y(c��)Ѫ��K+��Na+��Cl-��Ca2+��P3+��Ⱥ�24h ��늽��|(zh��)��й���������b�e���������C(j��)�wѪ�ǝ�����IС��?y��n)V�^�ʺ��IС�������������g��(d��ng)�B(t��i)ƽ����Ӱ�����ˮƽ��������������(d��ng)����С���������ϵK�r(sh��)��Ѫ��������24h ����������Q���I��������������r������(j��ng)�IС��?y��n)V���İ�����^�����(sh��)�ɽ���С�����������z���Լ���������ˎ��Ӱ���������й�������a(ch��n)����������
�����IС�ܘ�(bi��o)־���לy(c��)��
Ŀǰ�R���������\���I�K����ͨ����ه��Һ�ij�Ҏ(gu��)�z����������������̫������(du��)�ڴ����(sh��)���ڵ��IС�ܓp���������ܼ��r(sh��)�����\�����IС�ܼ�(x��)����������S���خ��Ԙ�(bi��o)־������(d��ng)�IС���p�p���r(sh��)���@Щ��(bi��o)ӛ��Ϳ�Ó�������Һ���ų��������z�y(c��)��Һ���@Щ��(bi��o)ӛ���|(zh��)�����Լ��r(sh��)�l(f��)�F(xi��n)�IС�ܵ����ڲ�׃������߀�������IС�ܲ�׃�IJ���Ͷ�λ�\�࣬��˽���Lԇ�_�l(f��)���N��Һ�IС�ܘ�(bi��o)־���יz�y(c��)�����Դ����鳣Ҏ(gu��)�z�y(c��)ָ��(bi��o)�����R���ƏV����(du��)�IС�ܼ��������ںͶ�λ�\����^���R����(sh��)�Ãr(ji��)ֵ��
(һ) ��ø
ѪҺ��ø�(j��ng)�IС��?y��n)V�^���^�����(sh��)���IС�����������������к����O�����H���IС����Ƥ��(x��)����������ֳ����(x��)���ֽ���x���a(ch��n)������ø������I�K�����r(sh��)����ø�������@�������������ڼ����\���c��Ч�^�졣
��ø�ęz�y(c��)Ҳ���S������ԣ�����ø���ų����������(d��ng)��Ӱ��^��������ͬ��(g��)�w�g��ͬһ��(g��)�w�ڲ�ͬ�r(sh��)�g��ͬ��B(t��i)�r(sh��)��ø���ų���׃���ܴ���ø�ęz�y(c��)�����ܶ����y(c��)��ֵ�����õĜy(c��)��������ԇ����ͬ����^�����y�Ԙ�(bi��o)��(zh��n)��������ø�ęz�y(c��)������ȥ����Һ�е�ɫ�غ����������y���^�����M���������ø�ęz�y(c��)���ܾo�ܽY(ji��)���R��߀�Ǿ���һ�����\���r(ji��)ֵ��
(��)��Һ�ͷ��ӵ��יz�y(c��)
��ָ5-40kDa С������������Ѫ�{�а�˥�ڶ�������С�����ж��p�����в�λ��Ҳ�Ǵ���ķֽⲿλ���R�������ô����ԙz�y(c��)����˳ɞ��u(p��ng)�r(ji��)���������ж�����Ҫ�����(bi��o)־��
1.��2-��(��2-microglobulin�� ��2-MG) ��2-MG �ķ������s��11.8kDa���Ǣ� ��HLA ��ԭ���p朵����������˦�2-MG �a(ch��n)�����s��150��200 mg/24h������������^С����ȫ�����IС��?y��n)V�^������Ѫ��ȃH��1��2mg/L����2-MG �ڟo����pH��6 ����Һ�з�(w��n)�����^�����Ҝ��¿ɱ���?j��n)?sh��)����4���пɱ��փ��ܡ�-20���пɱ���һ�겻��������
2.ҕ�S���Y(ji��)�ϵ���(retinal-binding protein��RBP) RBP �ķ�������22.2kDa��ϵ�H֬�d�w���ס����R���r(ji��)ֵ�c��2-MG ������
3.��1-��(��1-microglobulin����1-MG) ��������26.1 kDa ���ǵ�����pI ��4.3�� 4.8�����1-MG �������@���������2-MG ��RBP����ʹ��(sh��)�(y��n)�z�y(c��)�Ĝ�(zh��n)�_�Ժ��؏�(f��)�Դ����������R���������Д����С�ܓp���^�������ָ��(bi��o)��
4.��-1(protein-1) �ַQClara ��(x��)�����ף�����������s��16 kDa�����ֺ�(ji��n)�Q��CC16���c��������(g��)�ͷ��ӵ��������CC16 �����(y��u)�c(di��n)�������Ը�����(d��ng)�IС�܃H�p�p������Һ�������ͷ��ӵ����|(zh��)�ų���δ���ߕr(sh��)����CC16 �����@�����ߣ���˱��J(r��n)���ǽ���С�����ں��p�p����������ָ��(bi��o)�����������ഺ�ں�Ů��������������ֳ�������з��ڣ�����Ů�Ի����Йz�y(c��)�r(ji��)ֵ���������⮔(d��ng)֧���-����/Ѫ�����Ɖĕr(sh��)��ѭ�h(hu��n)�е��ם������(y��ng)��������(y��ng)ע���b�e��
5. ��-������ø ���ǵ��������ӳ����С�ܓp����
6.Cystatin C ���װ��ᵰ��ø���Ƅ���������13kDa��pI=9.3����(j��ng)�IС�����ɞV�^���ɽ���С�����ղ��ֽ����w��(n��i)�������㶨��Ѫ�{��ȼs0.8-2.5mg/l���X��Һ�мs4-14mg/l�������Ԅe�������ݷe������Ӱ�������Ѫ��șz�y(c��)�ѳɞ�����u(p��ng)���IС��?y��n)V�^�ʵ�����ָ��(bi��o)���^Ѫ�弡����ȡ���(n��i)����������ʵȷ������ɿ����\���r(ji��)ֵ�H����51Cr-EDTA ����ʜy(c��)�������ȼs0.03-0.3 mg/l��С���ܓp�r(sh��)�����ų���������
�������IС���خ��Ԇο�¡���w�z�y(c��)
����������С��ˢ����w����������֧�خ��Ŀ�Tamm-Horsfall �����w�������Ϲܼ�(x��)�����w�����IС�ܻ���Ĥ���w���� ���@Щ�خ��Ćο�¡���w�����z�y(c��)��Һ������(y��ng)�ĽM����ԭ�ķ����������خ��ԏ�(qi��ng)����λ��(zh��n)�_���^���ܸ��N���ظɔ_�ȃ�(y��u)�c(di��n)��
���ģ�SDS-AGE ���z�y(c��)�IС������
SDS-AGE ȫ�Q��ʮ����������c-��֬�����z�Ӿ�������í�֬�����z���x���ԳɷֺͶ�������Y(ji��)�ϵ����|(zh��)���������Ʌ^(q��)�����в�ͬ���M������(du��)�I�K�p���̶�����λ�Д��Ќ�(sh��)�Ãr(ji��)ֵ���������(ji��n)�����������^���������R���ƏV��С�ܓp���r(sh��)���z���ͷ���������70kD�����חl�������p朳ɷ֣���/�p���w����a1-MG��RBP���ܾ�ø����2-MG �ȽM���������x���p朗l���^(q��)�����⼯��Ϊ�(d��)���F(xi��n)���t�߶���ʾ�ο�¡�����׳���������l(f��)�Թ����������ۘ�׃�ȣ������R���ṩ����Ч���o��(chu��ng)�������ںY�x���o���\�����
��Դ���z�(y��n)ҕ��W(w��ng)
�҂���ϧ��ÿһ���ھ���ԃ���І��ش��Ì��I(y��)�đB(t��i)�����N�ĵķ���(w��)��
���������ܵ��҂����c����ͬ��
�����ṩ���õĺ����w�(y��n)���҂��ṩ���I(y��)�Č�����ԃ�����TǢՄ����(w��)
�P(gu��n)�ڮa(ch��n)Ʒ��ʹ�����ۺ����(w��)�ȸ��N��Ҋ���}
���N��֧�ֵ����ھS�o(h��)���҂��ṩȫ��λ360������w������(w��)��ֻ������������